Por que posicionar pacientes do Covid-19 de barriga para baixo pode salvar vidas

Os profissionais de saúde estão descobrindo que inverter os pacientes com COVID-19 de bruços, ou "posicionamento prono", é uma maneira eficaz de mantê-los vivos em terapia intensiva, de acordo com a CNN.

"Estamos salvando vidas com isso, cem por cento", disse à CNN Mangala Narasimhan, diretor regional de cuidados intensivos da Northwell Health, em Nova York . “É uma coisa tão simples de fazer, e vimos melhorias notáveis. Podemos ver isso para cada paciente".

A ideia é ajudar os pacientes a obter o oxigênio necessário em seus pulmões. Quando o paciente de Long Island Jewish foi colocado de bruços, sua taxa de saturação de oxigênio, uma medida de oxigênio no sangue, passou de 85% para 98%, como relata a CNN.

"Ao colocá-los de bruços, estamos abrindo partes do pulmão que não estavam abertas antes", disse à CNN Kathryn Hibbert, diretora da UTI médica do Hospital Geral de Massachusetts .

Um estudo de 2013 publicado no The New England Journal of Medicine descobriu que essa posição propensa ajudou a diminuir as taxas de mortalidade de pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo grave, um tipo de insuficiência respiratória causada por inflamação nos pulmões que pacientes com casos graves de COVID-19 estão experimentando.

Esse estudo, no entanto, analisou apenas pacientes que usavam ventiladores, o que significa que não está claro o que aconteceria com pacientes que não estavam tão gravemente doentes.

Um estudo mais recente, publicado em março e realizado em um hospital em Wuhan, na China, epicentro da pandemia global, descobriu que deitar de bruços era, em alguns casos, mais útil do que aplicar pressão positiva nos pulmões usando ventiladores em pacientes com COVID-19.

"Este estudo é a primeira descrição do comportamento dos pulmões em pacientes com COVID-19 grave que necessitam de ventilação mecânica e recebem pressão positiva", Haibo Qiu, professor da Escola de Medicina da Universidade do Sudeste de Nanjing, China, e co-autor do artigo publicado no American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.

"Isso indica que alguns pacientes não respondem bem à pressão positiva alta e respondem melhor ao posicionamento de bruços na cama (voltado para baixo)", concluiu Qiu.

Apesar dos sucessos iniciais, esses estudos ainda são limitados em tamanho e podem não ser generalizáveis ​​para a população maior. Muitos pacientes também podem não ser fisicamente capazes de passar o dia todo em pronação.

No Rush University Medical Center, estudam agora se a posição de bruços é útil para pacientes que não estão tão doentes que precisam de um ventilador para respirar por eles, mas doentes o suficiente para que precisem de oxigênio suplementar fornecido através de um tubo no nariz.

"Vamos ver se a pronação ajuda e, em caso afirmativo, quanto tempo eles devem ficar na posição prona", disse David Vines, presidente do departamento de ciências cardiopulmonares de Rush.

Fonte: https://futurism.com/neoscope/rolling-coronavirus-patients-stomachs-saving-lives

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